У пералік функцый падстраўнікавай залозы чалавека ўваходзіць выпрацоўка большай частцы стрававальных ферментаў, без якіх немагчыма нармальнае праходжанне жыццёва важных працэсаў ЖКТ, а таксама сінтэзавання інсуліну. Калі ў працы гэтага органа ўзнікае збой, развіваецца панкрэатыт. Гэта захворванне ўяўляе сабой запаленне падстраўнікавай залозы, яго прычынай звычайна становіцца прыпыненне працэсаў нармальнага вывядзення ферментаў.
Асаблівасці харчавання пры вострым і хранічным панкрэатыце
Пры адсутнасці паталогій ў арганізме ферменты паступаюць у кішачнік, але з-за панкрэатыту яны застаюцца ўнутры гэтага органа, пачынаючы паступова раз'ядаць яго ўнутраную абалонку. Даволі часта ў хворых на панкрэатыт развіваецца інтаксікацыя, у выніку якой часціцы кішачніка і рэшткі ферментаў трапляюць у кроў. Вострае працягу захворвання звычайна заканчваецца хірургічным умяшаннем у тым выпадку, калі тэрапія і дыета не даюць патрэбных вынікаў.
Прычынай хранічнага панкрэатыту звычайна становіцца пераяданне, злоўжыванне алкаголем або наркотыкамі, прымяненне гарманальных або эстрагенных прэпаратаў, а таксама ўжо наяўныя захворванні жоўцевай бурбалкі і печані. Пры двух тыпах гэтай хваробы гастраэнтэралогіі рэкамендуюць прытрымлівацца спецыяльнай дыеты пры панкрэатыце, якая мае на ўвазе складанне прыкладнага меню.
Востры панкрэатыт: дыета меню на тыдзень
Каб нармалізаваць стан арганізма хворага дыетолаг прызначае яму спецыяльнае лячэбнае харчаванне з мэтай ліквідацыі азызласці і запалення ў вобласці падстраўнікавай залозы. Акрамя лячэння пры дапамозе медыкаментаў прызначаецца і кароткачасовае галаданне, дзякуючы якому можна пазбегнуць аперацыі. У працэсе галадання страўнікавы сок перастае выпрацоўвацца, таксама зніжаецца і актыўнасць ферментаў, што дапаможа пашкоджанага органу аднавіцца за некалькі дзён.
У першыя дні такога галадання рэкамендуюць піць мінеральную лячэбную ваду без газу, разведзены зялёны чай альбо адвар шыпшынніка невялікімі порцыямі некалькі раз у дзень. Пітво дапаможа не дапусціць развіцця абязводжвання, але пасля выхаду з галадання трэба паступова пераходзіць да прыёму ежы. Пры наяўнасці вострага панкрэатыту выконваецца строгая дыета, меню на тыдзень павінен складаць спецыяліст. Стандартны рацыён на працягу 5 дзён ўключае ў сябе наступныя прадукты:
- сухі хлеб ці батон з пшанічнай мукі;
- вадкія кісялі ці морсы;
- слізісты адвар з рысу або аўсянкі;
- вадкае пюрэ з бульбы без дадання алею;
- працёртыя кашы, напрыклад, аўсяная, рысавая, манная ці грачаная;
- сухое печыва;
- хлеб ці сухары.
Праз 6 дзён у меню пры панкрэатыце можна ўключаць і іншыя прадукты, а таксама напоі. Гэта можа быць чорны альбо зялёны чай, падсалоджаны невялікай колькасцю цукру або мёду з даданнем малака, бурачны сок з невялікай колькасцю мінеральнай вады. Пералік дазволеных страў ўключае:
- бялковы амлет на пару;
- тварожнае суфле;
- перетерты або сечанае мяса;
- вадкія слізістыя супы;
- ягадныя альбо яблычныя мусы і жэле;
- пюрэ і пудынгі з гародніны, прыгатаваныя на пару і без алею.
Прыкладнае меню пры панкрэатыце на тыдзень
Дыета пры вострым панкрэатыце павінна быць дастаткова строгай, таму пацыент павінен прытрымлівацца складзенага для яго меню на тыдзень. Прыклад такога рацыёну прадстаўлены ніжэй, але пры гэтым дакладны пералік страў павінен быць абавязкова узгоднены з лекарам.
1-ы дзень
- Сняданак. Вадкая каша з рысу або манкі, адзін фрукт, напрыклад, апельсін, груша ці яблык, нямоцны чай з даданнем мёду.
- Позні сняданак. Працёртае пюрэ з гарбуза, катлеты на пару з рыбнага або курынага фаршу, адвар з шыпшынніка.
- Абед. Рыбны альбо ялавічны булён, працёртае бульбяное пюрэ, падсушаны кавалачак белага хлеба, печаны яблык у якасці дэсерту.
- Падвячорак. Невялікая порцыя тварагу і нямоцны чай з даданнем мёду.
- Вячэра. Паравы амлет з бялкоў, сухі кавалачак белага хлеба, працёртае агародніннае пюрэ.
2-й дзень
- Сняданак. Малочная аўсяная каша, кісель альбо чай (зялёны або чорны).
- Позні сняданак. Працёртае яблычнае пюрэ, змяшанае з тварагом.
- Абед. Суп-пюрэ на аснове брокалі або каляровай капусты, курыныя паравыя тэфтэлі.
- Падвячорак. Сухое печыва і зялёны чай.
- Вячэра. Пудынг з рысу або тварагу, кісель альбо гарбату.
3-ы дзень
- Сняданак. Вадкая каша на аснове рысу, зялёны чай з адным сухім печывам.
- Позні сняданак. Печаны яблык з мёдам або тварагом.
- Абед. Агародніннай суп на аснове каляровы капусты, бульбы, зялёнага гарошку або морквы ў спалучэнні з мяснымі фрыкадэлькамі, кампот з сухафруктаў.
- Падвячорак. Працёрты тварог і нямоцны чай.
- Вячэра. Нятлустая рыба, запечаная альбо прыгатаваная на пару.
Распаўсюджаныя рэцэпты
Прыкладнае меню можа ўключаць у сябе і спецыяльныя рэцэпты, рэкамендаваныя пры панкрэатыце падстраўнікавай залозы. Каб не дапусціць пагаршэння стану кожны з кампанентаў асобнага стравы трэба ўзгадняць з урачом або дыетолагам, якія звычайна самі рэкамендуюць рыхтаваць канкрэтныя першыя і другія стравы, а таксама спецыяльныя дэсерты.
Пюрэ на аснове гарбузы і морквы
Для падрыхтоўкі такога дыетычнага пюрэ спатрэбіцца 400 грам гарбузы і дзве морквы, іх неабходна ачысціць ад лупіны і парэзаць сярэднімі кубікамі. Затым гародніна варацца ў кіпячай вадзе да таго часу, пакуль не стануць дастаткова мяккімі. Пасля заканчэння падрыхтоўкі ваду з рондаля можна зліць цалкам ці не да канца, каб атрымаць больш вадкую масу. Пры дапамозе блендера трэба ператварыць гародніна ў аднастайную масу і падаваць да стала.
Суп з рыбы
Для падрыхтоўкі вадкага працёртага супу неабходна ўзяць паўкілаграма любой нятлустай рыбы, напрыклад, трэскі, хека, судака або камбалы, паўтара літра вады, чайную лыжку сметанковага масла і 50 мл малака. Рыбнае філе наразаецца дробнымі кавалачкамі і адварваюць у вадзе або ў агароднінным булёне да гатоўнасці. Папярэдне летняе асобна малако з распаленым ў ім сметанковым алеем давесці да кіпення, уліць туды рыбны булён і дадаць філе, затым варыць усё разам некалькі хвілін.
Варта памятаць пра тое, што пры вострай форме панкрэатыту строга забараняецца ўжываць тлустую і смажаную ежу, прадукты, стымулюючыя ў ЖКТ працэсы закісання, піць алкаголь, квас, кефір і газаваныя напоі.
Меню пры запаленні падстраўнікавай залозы
Калі гаворка заходзіць пра дыеце пры панкрэатыце падстраўнікавай залозы і прыкладным меню, многія гастраэнтэралогіі рэкамендуюць прытрымлівацца ўсім вядомай дыеты №5, якая звычайна прызначаецца пасля паляпшэння стану хворага пры вострай форме хваробы. Прадукты, дазволеныя ў рамках дыеты, можна смела ўключаць у рацыён пасля лячэбнага галадання. Звычайна такая дыета дзеліцца на два этапы, кожны з якіх адрозніваецца па часе.
У працэсе першага этапу можна прымаць толькі працёртую ежу на працягу двух тыдняў, пасля яго заканчэння пацыента пераводзяць на другі, менш строгі варыянт меню, ён доўжыцца не менш за шэсць-васьмі месяцаў. Пры першым этапе можна ёсць вадкія несоленые стравы з перавагай вугляводаў, піць морсы, сокі, адвар шыпшынніка з даданнем мёду або цукру. Тоўстая, смажаная або салёная ежа пад строгім забаронай.
Пасля пятага дня дыеты каларыйнасць варта паступова павышаць, але пры гэтым абмежаваць ужыванне тлушчаў. З шостага па дзявяты дзень такога харчавання агульная каларыйнасць прадуктаў, з'едзеных за дзень, не павінна перавышаць за 1000 калорый. Пасля дзясятага колькасць калорый можа быць павялічана, і пацыент перакладаецца на другі варыянт дыеты пры панкрэатыце на тыдзень.
Харчаванне пры хранічнай форме хваробы
Панкрэатыт часцяком пераходзіць у хранічную форму, менавіта ў гэтым выпадку як ніколі актуальныя спецыяльныя дыеты пры панкрэатыце падстраўнікавай залозы, дзякуючы якім можна цалкам нармалізаваць стан ЖКТ. Характэрныя прыступы перыядычна ўзнікаюць з-за няправільнага харчавання, асабліва калі ў пералік страў ўваходзяць забароненыя прадукты, у тым ліку вараныя яйкі, прысмакі, шакалад, малако, газаваныя напоі і іншая аналагічная ежа. Сімптомамі захворвання з'яўляюцца ўздуцце жывата, прыкметная цяжар пасля чарговага прыёму ежы, частыя ваніты. Досыць часта хранічны панкрэатыт правакуе ўзнікненне цукровага дыябету, асабліва ў тых выпадках, калі хворы не звярнуўся да лекара своечасова і не пачаў прымаць адмысловыя прэпараты.
Дыетолаг або гастраэнтэролаг павінен абавязкова распрацаваць спецыяльнае меню пры панкрэатыце на тыдзень, у склад якога ўваходзіць лёгкая і быстроусвояемая ежа. Асабліва карыснай будзе пітво мінеральнай вады без газу на працягу двух дзён, а таксама адвара шыпшынніка або слабога нямоцнага гарбаты. Неабходна як мага хутчэй перайсці на нізкакаларыйнае харчаванне, рыхтаваць стравы з мінімальным утрыманнем тлушчаў і вугляводаў. Прыём ежы павінен быць дробавым, значыць неабходна не менш 5-6 разоў у дзень. У пералік прадуктаў, якія складаюць меню пры хранічным панкрэатыце, абавязкова павінны ўваходзіць:
- пшанічныя сухары (пакупныя або прыгатаваныя самастойна);
- вадкія агароднінныя або крупяныя супы;
- запечанае або адварное мяса, у тым ліку курыца, цяляціна або трус;
- нятлустая рыба, прыгатаваная на пару;
- тварог з нізкім адсоткам тлустасці;
- несоленые і маложирные сыры;
- напалову вадкія і вадкія кашы;
- пюрэ і рагу з гародніны;
- запечаныя і перетерты садавіна;
- лёгкія жэле, мусы і ўзвары.
Прыклад меню і пералік забароненых страў
Меню пры хранічным панкрэатыце у дарослых і дзяцей абавязкова павінна быць разнастайным, нягледзячы на досыць строгія абмежаванні, пры гэтым неабходна старанна сачыць за выкананнем распарадку дня і прымаць ежу па гадзінах. Звычайна меню на тыдзень складае спецыяліст, які таксама дае пацыенту падрабязныя ўказанні і парады, дапамагае падабраць прыдатныя рэцэпты страў і распавядае пра ўласцівасці некаторых прадуктаў. Варта звярнуць увагу на прыкладныя меню пры панкрэатыце, на якое можна арыентавацца пры складанні ўласнай рацыёну:
- Сняданак. Аўсяная каша на малацэ, адвар з пладоў шыпшынніка.
- Другі сняданак. Курынае ці ялавічнае мяса на пару, нямоцны чай.
- Абед. Пюреобразные суп на аснове морквы і гарбузы, рыба на пару і гарбату.
- Падвячорак. Тварог для дзіцячага харчавання.
- Вячэра. Кабачковую рагу з морквай, вараная курыная грудка, кампот на аснове сухафруктаў.
- Вячэрні прыём ежы. Шклянку нятлустага кефіру.
Дыета пры запаленні падстраўнікавай залозы і прыкладныя меню маюць на ўвазе і строгія абмежаванні, паколькі многія прадукты здольныя празмерна стымуляваць сакрэцыю залозы і выпрацоўку страўнікавага соку. У пералік забароненых прадуктаў ўваходзяць:
- тоўстыя гатункі мяса і рыба, вэнджаніна, каўбасныя вырабы і кансервы;
- мясныя і рыбныя булёны, а таксама грыбныя супы;
- капуста, боршч, халаднік;
- тоўстыя малочныя прадукты;
- смажаныя і вараныя яйкі;
- усе віды бабовых, белакачанная капуста, радыска, лук, часнык, шпінат, шчаўе, баклажаны, салодкі перац і грыбы;
- здобныя і мучныя хлебабулачныя вырабы, прысмакі, шакалад;
- кава, чорны дужы чай, какава, газаваныя напоі.
Рэцэпты пры хранічным панкрэатыце
Харчаванне пры панкрэатыце падстраўнікавай залозы і правільнае меню павінны быць падабраныя спецыялістам, пацыентам трэба будзе асвоіць некалькі новых рэцэптаў, якія ідэальна падыходзяць для нармалізацыі працы ЖКТ.
Суп-пюрэ з гародніны
Для яго прыгатавання неабходны адзін несалодкі перац жоўтага ці зялёнага колеру, 200 г брокалі і каляровай капусты, 1 шынок. Гародніна нарэзаць кубікамі, заліць 1, 5 літрамі вады і варыць да таго часу, пакуль яны не стануць мяккімі. Затым трэба зліць ваду і зрабіць пюрэ пры дапамозе блендера.
Паста з яблыкаў
Каб прыгатаваць карысную дыетычную пасцілу, спатрэбіцца 1 кг яблыкаў, нарэзаных кубікамі і вычышчаных ад лупіны, іх неабходна скласці ў рондаль, заліць вадой і пакінуць варыцца. Пасля таго, як яны досыць разварятся, трэба зняць рондаль з агню, зліць ваду і астудзіць яблыкі. Затым яны здрабняюцца блендером, атрыманае пюрэ неабходна адціснуць і выліць лішні сок у асобную ёмістасць. Затым сок вараць асобна ў рондалі да загусцення, дадаць туды 100 г вадкага мёду і варыць да атрымання кансістэнцыі сіропу. Пасля гэтага сок змешваюць з пюрэ, выкладваюць масу на бляху і ставяць у духоўку, разагрэтую да 120 градусаў, каб падсушыць пасцілу.
Рэкамендацыі лекараў
У большасці выпадкаў дыета пры панкрэатыце і захаванне строгага меню на тыдзень даюць цудоўныя вынікі, так як такая сістэма харчавання аказвае вельмі шкадавання ўздзеянне на ўнутраныя органы. На думку лекараў паводле вынікаў такіх дыет праца падстраўнікавай залозы стабілізуецца і ў першую чаргу дзякуючы зніжэнні канцэнтрацыі страўнікавага соку. Спецыялісты рэкамендуюць цалкам выключыць алкаголь на час лячэння і пастаянна прытрымлівацца збалансаванага і правільнага харчавання. Акрамя паляпшэння работы ЖКТ дзякуючы меню пры запаленні падстраўнікавай залозы і лёгкай ежы можна прыкметна знізіць вагу і палепшыць агульны стан арганізма.